今年9月初，上海市首个居家护理服务规范《上海市长宁区长护险居家服务管理规范》团体标准在长宁区正式发布。根据《规范》，长护险服务项目共有42项，包括27项基本生活照料项目和　15项常用临床护理项目。这些服务如何开展，服务水平如何界定，各项标准又如何落实到具体的护理人员，成为许多老人家庭共同关心的话题。

　　高端智能设备助力服务监管

　　“阿姨爷叔，早饭吃了吗？今天我们理个发好吗？”一大早，护理员小李就来到了周老伯家中为老人提供长护险服务。洗澡、洗头、剪指甲、按摩……这些服务内容，小李都已按照服务时长和周期安排妥当，提供服务的过程中，小李还不时与老人聊聊天。

　　那么，有谁可以界定小李的服务是否到位呢？在提供服务期间，小李身上佩戴了一组智能终端设备AHC，该设备能通过声纹、动作捕捉等技术全程记录她的服务内容，而另一端的线上监管系统已将服务内容和标准纳入其中，“若现场服务采集到的数据与系统内的服务标准匹配度超过90%以上，说明护理员当次的服务符合标准。”参与制定《规范》的专业照护机构颐家（上海）医疗养老服务有限公司副总裁姜依辰介绍道。不仅如此，若监管系统发现服务有偏差，后台会通过护理员佩戴的设备或电话等现场连线进行提醒。

　　此外，为满足疫情防控需要，该智能设备还增设了实时体温测试功能　，用以监测护理员的体温；不仅如此，其软件算法的高准确率也为服务的规范开展助了一把力。

　　设备可用于监管各类服务场景

　　据统计，目前，长宁区已有十几家护理站的六七百名护理员佩戴和使用智能终端设备AHC上岗。另外，成都、广州等地也陆续开始启用该设备与线上监管系统作为长护险服务过程的监管方法 。

　　姜依辰还提到，不仅长护险服务过程需要监管，为老服务项目各项内容也缺乏监管手段，为此，浦东民政部门在金杨街道铺设了100台AHC设备，“只要将系统内的服务内容进行改写和调整，设备就可以适应不同的服务场景。”

　　将组织护理人员进行统一培训

　　此次新发布的团体标准，一大亮点就是对“服务中”的过程明确了监管方法和管理标准。姜依辰表示，此次制定的《规范》主要包括设置要求、服务规范和监管方式管理3大标准和59项小标准。如此繁复的标准又如何落地呢 ？2021年1月，长宁区制定了《星级护理站评审标准》，并对辖区内21家长护险照护机构展开了首轮星级评定，而其打分规则非常具体详尽，“比如服务之一洗脸，时长是多少？怎么洗？有哪些步骤？这些都是打分的要素，也是规范中需要学习的内容。”姜依辰说。

　　据悉，本月起长宁区医保协会将组织近20家护理站站长或负责人针对《规范》进行统一培训。未来，还将进一步从护理人员的培训、考核、评定入手，制定培训计划、培训手册、考核细则、评定标准，同时推动长护险机构协议的管理 。